Smūginės bangos terapija: kas tai ir kaip ji naudojama reabilitacijoje2024-09-26

Smūginės bangos terapija (angl. Shockwave Therapy arba Extracorporeal Shockwave Therapy, ESWT) yra moderni neinvazinė gydymo metodika, plačiai taikoma reabilitacijos srityje gydant įvairias raumenų bei sausgyslių problemas. Ši terapija naudoja aukštos energijos akustines bangas, kurios nukreipiamos į paveiktas kūno vietas, skatinant gijimą ir mažinant skausmą.

 

Kas yra smūginė banga?

Smūginės bangos yra mechaniniai impulsai, generuojami prietaisų, kurie sukelia greitą slėgio pokytį audiniuose. Šios bangos yra nukreipiamos į paveiktas kūno vietas, kuriose vyksta uždegiminiai arba degeneraciniai procesai. Smūginės bangos sukelia audinių mikrotraumas, kurios skatina kraujotaką, kolageno gamybą ir ląstelių atsinaujinimą, kas savo ruožtu pagreitina gijimo procesą.

Pagrindiniai smūginės bangos terapijos privalumai:

  1. Neinvazyvumas: procedūra atliekama be chirurginės intervencijos ar vaistų, todėl ji tinka žmonėms, kurie nenori ar negali rinktis operacijos.
  2. Greiti rezultatai: daugelis pacientų jaučia pagerėjimą po kelių procedūrų, o visiškas atsigavimas dažnai vyksta per kelias savaites.
  3. Mažas šalutinių poveikių skaičius: dauguma žmonių patiria tik nedidelį diskomfortą procedūros metu ir po jos, o rimtesni šalutiniai poveikiai yra reti.
  4. Platus pritaikymas: ši terapija gali būti naudojama gydyti įvairius raumenų ir sausgyslių sutrikimus, todėl ji tampa itin naudinga daugelyje reabilitacijos programų.

Kaip veikia smūginės bangos terapija?

Smūginės bangos terapijos metu naudojami specialūs aparatai, kurie generuoja aukštos energijos akustines bangas ir siunčia jas per odą į gilesnius audinius. Terapijos metu, priklausomai nuo problemos tipo ir vietos, procedūrą atliekantis specialistas gali koreguoti bangos intensyvumą bei gylį, kad tiksliai pasiektų paveiktą vietą. Smūginės bangos sukelia mechaninį dirginimą ir mikrotraumas, kurios:

  • Gerina kraujotaką: naujos kraujagyslės formuojasi paveiktoje zonoje, o pagerėjusi kraujotaka skatina gijimo procesus.
  • Skatina kolageno sintezę: kolagenas – tai pagrindinis audinių regeneracijos elementas, padedantis atkurti pažeistus raumenis, sausgysles ir sąnarius.
  • Mažina uždegimą ir skausmą: bangos slopina lėtinius uždegiminius procesus ir sumažina nervinių galūnių jautrumą, kas padeda sumažinti skausmą.

Kam naudojama smūginės bangos terapija?

  1. Tendinitas: smūginės bangos padeda gydyti sausgyslių uždegimus, tokius kaip peties tendinitas, epikondilitas ar Achilo sausgyslės uždegimas.
  2. Plantarinis fascitas: tai viena iš dažniausiai pasitaikančių pėdos problemų, kurią sukelia uždegiminiai procesai pado fascijoje. Smūginės bangos terapija mažina skausmą ir skatina audinių gijimą.
  3. Raumenų skausmai: smūginės bangos yra taikomos lėtiniam raumenų skausmui gydyti (pvz. esant trigeriniams taškams).
  4. Kalcinatai: smūginės bangos gali padėti sumažinti kalcio sankaupas sausgyslėse ar sąnariuose, kas dažnai būna kalcifikuoto tendinito priežastimi.
  5. Bursitai: smūginės bangos terapija gali būti taikoma trochanteriniam bursitui gydyti.

Smūginės bangos terapijos eiga

Procedūros metu pacientas paprastai patogiai sėdi arba guli, o specialistas naudoja prietaisą, kad nukreiptų bangas į paveiktą vietą. Terapija trunka apie 15-20 minučių, o pacientui gali būti rekomenduojama atlikti nuo 3 iki 6 sesijų, priklausomai nuo problemos sunkumo.

Šalutinis poveikis dažniausiai yra lengvas ir apima šiek tiek jautrumo, paraudimo ar patinimo aplink gydomą vietą, kurie praeina per kelias dienas. Nors komplikacijos yra retos, prieš procedūrą svarbu pasikonsultuoti su fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoju dėl individualios būklės ir galimų kontraindikacijų.

Kada smūginės bangos terapija nerekomenduojama?

Nors ši terapija yra labai veiksminga, ji turi ir tam tikras kontraindikacijas. Ji nėra rekomenduojama pacientams, sergantiems kraujo krešėjimo sutrikimais, nėščioms moterims, žmonėms su širdies stimuliatoriais ar sunkiomis infekcijomis. Be to, ji negali būti taikoma tiesiogiai per nervus, kraujagysles ar navikus bei po kortikosteroidų injekcijos pažeidimo vietoje pirmuosius 2 mėn.

Smūginės bangos terapija yra modernus, efektyvus ir neinvazinis gydymo metodas, plačiai naudojamas reabilitacijoje. Ši procedūra padeda gydyti įvairias raumenų, sausgyslių ir sąnarių problemas, pagreitindama gijimo procesus ir mažindama skausmą. Jos efektyvumas, mažas šalutinių poveikių skaičius ir greiti rezultatai daro šią terapiją vis populiaresne tarp pacientų, norinčių išvengti chirurginės intervencijos ar ilgalaikio vaistų vartojimo.

 

Literatūros šaltiniai:

  1. Schmitz, C., et al. (2015). "Focused and Radial Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT): A Narrative Review of Basic Mechanisms and Clinical Trials." Journal of Clinical Medicine, 4(2), 221-241.
  2. Gerdesmeyer, L., et al. (2008). "Radial Extracorporeal Shock Wave Therapy Is Safe and Effective in the Treatment of Chronic Recalcitrant Plantar Fasciitis: Results of a Confirmatory Randomized Placebo-Controlled Multicenter Study." American Journal of Sports Medicine, 36(11), 2100-2109.
  3. Wang, C. J. (2012). "Extracorporeal Shockwave Therapy in Musculoskeletal Disorders." Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 7, 11.
  4. Notarnicola, A., & Moretti, B. (2012). "The Biological Effects of Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) on Tendon Tissue." Muscles, Ligaments and Tendons Journal, 2(1), 33-37.
  5. Vahdatpour, B., et al. (2018). "The Effectiveness of Extracorporeal Shock Wave Therapy for Chronic Plantar Fasciitis: A Randomized Clinical Trial." Journal of Research in Medical Sciences, 23(1), 37.
  6. Rompe, J. D. (2009). "Clinical Effectiveness of Shockwave Therapy in Tendon Disorders." Medical Science Monitor, 15(7), 243-253.
  7. Speed, C. (2014). "A Systematic Review of Shockwave Therapies in Soft Tissue Conditions: Focusing on the Evidence." British Journal of Sports Medicine, 48(21), 1538-1542.